O transtorno bipolar é uma doença psiquiátrica que afeta o humor e a energia das pessoas que sofrem com ele.
As pessoas com transtorno bipolar alternam entre períodos de depressão, em que se sentem tristes, desanimadas e sem interesse pela vida, e períodos de mania ou hipomania, em que se sentem eufóricas, agitadas e com excesso de confiança. Essas mudanças de humor podem ocorrer sem motivo aparente e durar semanas ou meses, causando prejuízos na vida pessoal, profissional e social das pessoas afetadas.
Existem quatro tipos básicos de transtorno bipolar, que se diferenciam pela intensidade e pela frequência dos episódios de depressão e mania ou hipomania:
- Transtorno bipolar tipo I: caracterizado por pelo menos um episódio de mania, que é um estado de exaltação do humor, com aumento de energia, sem qualquer relação com o momento que o indivíduo está vivendo. A pessoa pode ter pensamentos grandiosos, perder o contato com a realidade, gastar muito dinheiro, envolver-se em situações de risco ou ter comportamentos agressivos. A mania pode durar uma semana ou mais e requer cuidados médicos imediatos. Geralmente, a pessoa também tem episódios de depressão, que podem durar pelo menos duas semanas.
- Transtorno bipolar tipo II: caracterizado por um padrão de episódios de depressão e episódios de hipomania, que é um estado de mania mais leve, que não chega a comprometer o funcionamento da pessoa. A pessoa pode se sentir mais animada, produtiva, criativa ou impulsiva do que o normal, mas sem perder a noção da realidade ou ter prejuízos graves. A hipomania pode durar alguns dias ou semanas.
- Transtorno ciclotímico: caracterizado por numerosos períodos de sintomas hipomaníacos e sintomas depressivos leves, que não atendem aos critérios para um episódio de hipomania ou depressão. Esses períodos devem ocorrer por pelo menos dois anos em adultos ou um ano em crianças e adolescentes. A pessoa pode ter variações frequentes de humor, mas sem comprometer muito a sua vida.
- Outros transtornos bipolares e relacionados: caracterizados por sintomas de transtorno bipolar que não se enquadram nas categorias anteriores. Por exemplo, a pessoa pode ter episódios mistos, em que apresenta sintomas de depressão e mania ao mesmo tempo, ou episódios rápidos, em que alterna entre depressão e mania várias vezes ao dia.
Os sintomas e as características de cada fase e tipo do transtorno bipolar afetam o funcionamento e o bem-estar da pessoa de diferentes formas. Na fase de depressão, a pessoa pode ter dificuldade para se concentrar, tomar decisões, trabalhar, estudar ou realizar as atividades cotidianas. Ela pode se sentir sem esperança, culpada, inútil ou sem vontade de viver. Ela pode ter alterações no sono, no apetite e no peso. Ela pode ter pensamentos suicidas ou tentar se machucar.
Na fase de mania ou hipomania, a pessoa pode ter uma sensação falsa de bem-estar, otimismo ou autoestima. Ela pode se envolver em projetos ambiciosos ou irrealistas, falar demais ou muito rápido, distrair-se facilmente ou ter muitas ideias ao mesmo tempo. Ela pode ter uma libido aumentada ou comportamentos sexuais imprudentes. Ela pode usar drogas ou álcool para potencializar o seu estado de humor. Ela pode ignorar os sinais de perigo ou as consequências negativas dos seus atos.
O transtorno bipolar é uma doença crônica que não tem cura, mas pode ser controlada com tratamento adequado. O tratamento envolve o uso de medicamentos que estabilizam o humor, como o lítio e alguns anticonvulsivantes, e a psicoterapia, que ajuda a pessoa a lidar com os sintomas, as causas e as consequências do transtorno. O acompanhamento médico é essencial para ajustar a dose dos medicamentos, monitorar os efeitos colaterais e prevenir as crises.
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